Colangitis

¿QUÉ ES LA COLANGITIS?

La colangitis es una infección los conductos biliares, los tubos que transportan la bilis desde el hígado hasta la vesícula biliar y los intestinos. La bilis es un líquido producido por el hígado que ayuda a digerir los alimentos.

¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DE LA COLANGITIS?

La colangitis generalmente es causada por una infección bacteriana. Esto puede ocurrir cuando el conducto está bloqueado por algo como un cálculo biliar o un tumor. La infección causante de esta afección también se puede extender al hígado.

Los factores de riesgo son antecedentes de cálculos biliares, colangitis esclerosante, VIH, estrechamiento del conducto biliar y, en raras ocasiones, viajar a países en donde se puede contraer una infección por lombrices o parásitos.

¿QUÉ SINTOMAS CAUSA?

Se pueden presentar los siguientes síntomas:

Dolor en el cuadrante superior derecho o en el centro del abdomen superior. También puede sentirse en la espalda o debajo del omóplato derecho. El dolor puede ser intermitente y sentirse agudo, tipo cólico o sordo.

Fiebre y escalofríos.

Orina oscura y heces color arcilla.

Náuseas y vómitos.

Coloración amarillenta de la piel (ictericia) que puede aparecer y desaparecer.

¿QUÉ ESTUDIOS SE NECESITAN PARA CONFIRMAR EL DIAGNÓSTICO?

Le pueden hacer los siguientes exámenes para llegar al diagnóstico:

Ultrasonido

Endoscopia (CPRE)

Resonancia magnética

Colangiografía transhepática percutánea

También le pueden hacer los siguientes exámenes de sangre:

Nivel de bilirrubina

Niveles de enzimas hepáticas

Pruebas de la función hepática

Conteo de glóbulos blancos

¿CÓMO ES EL TRATAMIENTO?

El diagnóstico y tratamiento rápidos son muy importantes.

En la mayoría de los casos, los antibióticos para curar la infección son el primer tratamiento que se hace. La CPRE u otro procedimiento quirúrgico se llevan a cabo cuando la persona está estable.

Los pacientes que están muy enfermos o están empeorando rápidamente pueden necesitar cirugía de inmediato.

¿CUÁL ES EL PRONOSTICO?

El desenlace clínico con mucha frecuencia es bueno con tratamiento, pero desalentador si no se hace.

¿EXISTEN COMPLICACIONES?

Las complicaciones pueden incluir:

Las complicaciones de un absceso anorrectal pueden incluir:

Fístula perianal (una conexión anormal entre el ano y otra estructura)

Infección que se extiende a la sangre (sepsis)

Recurrencia

Gangrena de Fournier (infección y necrosis que ponen en peligro la vida)

Destrucción de esfínteres e incontinencia fecal

Sepsis

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